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2021/8/10
部分螺紋的埋頭螺釘設計可能有利於骨折間隙的加壓並減少小骨塊固定的驅動扭矩

自1980年Herbert-Whipple螺釘問世以來,埋頭加壓螺釘(HCSs)已廣泛用於固定小骨和關節骨折。埋頭加壓螺釘(HCSs)有三種不同螺桿設計,包括無螺紋,全螺紋和部分螺紋,相較於Herbert-Whipple螺釘在螺杆端的無羅紋設計,Acutrak 2全螺紋螺釘提供更加的持續性加壓能力,但遇到骨密度較好的骨頭,常導致植入困難甚至骨頭爆裂,因此第二代的Mini-Acutrak2改善第一代的缺點,在螺釘身體部分預留排屑溝槽,使其操作順利。


如果能瞭解不同的埋頭加壓螺釘(HCSs)設計的生物力學功效,將可以幫助外科醫生進行適當的骨塊間壓縮選擇特定的植入物。2018年Lin團隊等人最新在SCI國際期刊-Journal of Orthopaedic Surgery發表的期刊論文即針對不同設計的埋頭加壓螺釘(HCSs)進行測試比較。


總結來說,壓縮Mini-Acutrak 2螺釘和HLR螺釘的力隨著扭矩增加。與另兩種螺釘相比,Herbert-Whipple螺釘達到峰值壓縮力後,扭矩增加而壓縮力下降,這是因為螺杆無螺紋部分造成了這種情況失去壓縮力。帶有錐形近端的兩款部分螺紋軸設計Mini-Acutrak 2螺釘和HLR螺釘展現出等效的生物力學優勢,可以有效壓縮骨折間隙。

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